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奇脉体格检查
补充说明：奇脉体格检查
a******W 2022-03-04 16:10
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉的体格检查包括心率、呼吸频率、血压、心脏杂音听诊和肺部听诊等项目的评估。这些检查结果可能表明心血管系统的问题。建议就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.心率
通过测量心跳次数以评估心脏的功能状态。使用听诊器轻压患者的颈部或锁骨上方区域，记录一分钟内的心跳数。
2.呼吸频率
观察并计数患者在一分钟内的呼吸次数，以了解其通气功能。密切注意患者胸部起伏情况，在安静状态下进行测量。
3.血压
明确是否存在高血压、低血压等异常现象。通常采用上臂式电子血压计进行快速无创检测。
4.心脏杂音听诊
判断是否有瓣膜疾病或其他心血管问题。使用听诊器分别聆听心尖部和主动脉瓣区的杂音。
5.肺部听诊
协助诊断肺炎、哮喘等肺部疾病。让患者平静呼吸，医生用听诊器贴近背部两侧进行听诊。
以上各项检查前应避免吸烟及饮用含咖啡因饮料至少30分钟。
2024-03-25 22:44
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
