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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨钙素下降可以通过运动疗法、营养补充、维生素D制剂、双膦酸盐类药物、雌激素替代疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.运动疗法
通过规律性的体育锻炼如慢跑、游泳等来提高机体新陈代谢水平,促进骨骼健康。运动有助于增强肌肉力量及耐力,改善血液循环,进而提升骨密度,减少骨质流失风险。
2.营养补充
调整饮食结构,增加富含钙质食物摄入量,如乳制品、深绿色蔬菜等;必要时可考虑服用钙片补钙。充足的钙质摄取对于维持正常骨骼生长发育至关重要,缺乏易诱发佝偻病等疾患,导致骨密度降低。
3.维生素D制剂
遵医嘱定期口服维生素D胶囊或其他形式产品以满足日常需要。维他命D能促进小肠黏膜对钙吸收,并且间接影响甲状旁腺功能而调节血磷浓度,从而起到促进骨骼矿化作用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性来延缓骨质疏松症进展,通常静脉注射给药。此药物能够有效地阻止骨质流失,改善骨密度,适用于绝经后妇女因雌激素水平下降引起骨质丢失较快者。
5.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法包括口服或外用雌激素制剂,需在医师指导下使用。雌激素有助于预防绝经后女性因雌激素缺乏而导致的骨质疏松症,但须注意个体差异及可能出现副作用。
需要注意的是,在采取上述措施的同时,应避免过度日晒,以减少紫外线对皮肤的伤害。此外,建议定期监测骨密度变化,以便及时调整治疗方案。

2024-02-23 18:52

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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