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腰4-5椎间盘膨出怎么治
补充说明：腰4-5椎间盘膨出怎么治
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰4-5椎间盘膨出可以采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、硬膜外注射类固醇、椎间孔镜下髓核摘除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用医用牵引床或手动牵引技术，在医生指导下对脊柱施加适度拉力，通常每次治疗持续30-60分钟。此方法有助于缓解神经压迫，减轻腰部压力，但需注意不宜长时间保持一个姿势不动。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，一般需要服用7天至1个月左右的时间。上述药物具有镇痛及消炎作用，能有效抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂，通常为口服给药，每日一次。这类药物能够降低肌肉紧张度，改善局部血液循环，进而缓解因肌肉紧张引起的疼痛。
4.硬膜外注射类固醇
硬膜外注射是在无菌条件下将类固醇药物直接注入椎管内硬膜外间隙，由经验丰富的医师操作完成。该措施旨在减少周围组织的炎症反应和水肿，从而缓解由椎间盘突出所导致的疼痛。施行前应评估是否存在感染风险并排除禁忌证。
5.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创手术，通过小切口进入椎管内部，使用特殊工具移除突出的椎间盘组织。该手术可以直接处理腰4-5椎间盘膨出的问题，解除神经根受压，恢复正常功能。术后需注意伤口护理及康复训练。
建议定期复查，监测病情变化，如出现行走困难、排尿障碍等情况，应及时就医。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-15 07:49
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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