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下肢动脉硬化闭塞症病因
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症病因
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的病因包括吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以控制病情发展。
1. 吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管收缩和痉挛，长期吸烟会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞。戒烟是治疗的关键，可通过药物如盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰片进行辅助治疗。
2. 高血压
持续的高血压可能导致内膜损伤，促进粥样斑块形成，进一步加重下肢动脉硬化。控制高血压对于预防和治疗至关重要。常用药物有硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。
3. 糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，加速下肢动脉硬化的进展。良好的血糖控制对减少并发症至关重要。口服降糖药包括二甲双胍格列齐特片、阿卡波糖片等。
4. 高脂血症
血脂异常可导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展。调脂药物如辛伐他汀片、洛伐他汀片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
5. 肥胖
肥胖患者常伴有代谢综合征，易患心血管疾病。减轻体重有助于改善病情，饮食疗法配合运动是最基础的方法。
建议定期进行踝肱指数测量以评估下肢血液循环状况，同时注意足部皮肤温度变化及颜色改变，以便早期发现并处理可能的并发症。
2024-01-21 17:58
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
