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右侧腰背部疼痛是怎么回事
补充说明：右侧腰背部疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感，且长时间站立或坐立后加剧。患者可通过热敷的方式进行缓解，如使用热水袋对患处进行加温，能够促进血液循环，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一系列临床综合征。典型表现为腰背痛、下肢放射痛等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善循环，减轻水肿以及疼痛的症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管容积减少，进而压迫到神经根和硬膜囊，引发一系列不适症状。常见症状包括腰痛、腿麻、行走困难等。手术方式主要包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等，通过去除部分病变组织以增加椎管空间，缓解压迫症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对移动的现象，多由先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。典型症状为持续性腰痛、活动受限等。针对轻微的腰椎滑脱，可采取保守治疗，如穿戴支具限制剧烈运动，严重时需考虑手术矫正，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶累及周围软组织时，会引起腰部疼痛。此外还可能伴随发热、乏力、食欲减退等全身症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，必要时也可通过前路结核病灶清除植骨融合内固定术等方式进行处理。
日常生活中应避免久坐久站，适当进行游泳、瑜伽等活动，有助于增强腰背部肌肉力量，但要避免度运动以免加重病情。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行MRI检查以评估腰椎状况。
2024-03-11 22:26
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
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