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颈椎项韧带骨化,颈椎退变怎么治疗
补充说明：颈椎项韧带骨化,颈椎退变怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎项韧带骨化和颈椎退变可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈部不适。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的颈项韧带骨化及颈椎退变引起的疼痛和炎症。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，改善局部血液循环。如盐酸乙哌立松片能降低肌肉张力，减轻因颈椎病而引起的肌肉紧张症状。 该药物适合于存在肌肉僵硬、活动受限等现象的人群使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经痛。可采用利多卡因、曲安奈德等药物在影像引导下精准注入受影响的神经根处。 该方法主要用于治疗由椎间盘突出或其他原因导致的单侧上肢剧烈疼痛且保守治疗无效的情况。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经压迫，并稳定关节结构。可通过固定装置施加持续力量，在物理治疗师指导下进行。 颈椎牵引适用于因退行性改变引起颈部不稳定或神经功能障碍患者。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像导引下利用小切口直视下移除致压物或修复受损组织的方法。常见技术包括椎间孔镜下减压融合术。 该方法主要针对严重的颈椎管狭窄、严重脊髓受压等病症，旨在解除对神经根或脊髓的压迫。
在接受上述治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱调整生活习惯，如保持正确的坐姿和睡姿，以促进病情恢复。
2024-04-25 18:24
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随着脊柱外科手术的广泛开展，从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见，尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后，诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例，病情严重者则需手术切除治疗。颈椎黄韧带骨化症已列专节讨论。
症状起因：(一)发病原因多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。(二)发病机制对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患，还是两种不同的疾患，意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为：前者多见于男性，除脊柱外，全身其他部位无骨化征，且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性，全身其他部位可发现钙化征，且与硬膜及椎板不粘连、无延续性。主张此两者是同一疾患者认为：两者的基本病理改变相似，且钙化者十分少见，因而应将其视为同一病变的不同发展阶段。作者以为，从临床诊断及治疗学的观点来看，两者并非一定需要区分，尤其是在当前各持己见的情况下，治疗上，临床医师仍应以能够为患者解除痛苦为基本原则。
可能疾病：外伤性骨化性肌炎 小儿进行性骨化性肌炎
就诊科室：骨科
家用颈椎牵引器
用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
