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双膝关节腔积液是怎么引起的?
补充说明：双膝关节腔积液是怎么引起的?
a******W 2022-03-04 16:12
关节腔积液 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 感染性关节炎 骨关节病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节腔积液可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起关节腔内液体增多。对于外伤原因的膝关节积液，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛消炎。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节，可表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。随着病情进展，关节滑膜出现炎症细胞浸润、增生以及软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，延缓病情进展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而诱发的无菌性炎症，会导致关节腔内压力增高，从而引起关节腔积液的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致，这些外来物质作为抗原刺激机体产生免疫应答，导致局部炎症反应和渗出。针对此类病因，患者需遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面软骨逐渐磨损，关节周围韧带松弛，关节不稳定，易引起关节腔内积液。针对此病因，患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨，减缓病情进展。
建议定期复查以监测关节积液的变化，避免剧烈运动，减少负重行走，以免加重关节负担。适当的康复训练有助于改善关节功能，但应在专业人员指导下进行，避免过度劳累。
2024-02-26 19:08
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
