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急性骨髓炎和慢性骨髓炎的治疗
补充说明：急性骨髓炎和慢性骨髓炎的治疗
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性骨髓炎和慢性骨髓炎的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、清创术、骨髓腔减压术、植骨术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌的广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，疗程一般为4-6周。此措施针对急性期感染，可有效控制细菌繁殖，防止病情进展。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小手术，在感染区域切开皮肤，插入引流管引出脓液。该措施旨在快速排出积聚的液体和坏死组织，减轻压力和炎症反应。
3.清创术
清创术由专业医生在无菌条件下执行，彻底清除受损组织及坏死物，包括刮除受累软组织直至健康骨面。目的是消除感染源并促进愈合过程；对于预防并发症如化脓性关节炎至关重要。
4.骨髓腔减压术
骨髓腔减压术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，通过钻孔或铣削减少骨髓腔内压力。此措施适用于缓解因压力增高导致的疼痛及相关并发症；但需注意防止二次感染发生。
5.植骨术
植骨术是将自身或其他来源的骨骼材料移植到缺损区的一种外科操作，通常采用自体髂骨作为首选移植物。该措施旨在恢复骨结构完整性及功能；对于修复骨折线不规整或伴有严重骨质疏松患者尤为重要。
在治疗急性骨髓炎时，应避免剧烈运动，以免加重患处损伤。而慢性骨髓炎患者则需要适当休息，保证充足睡眠时间，有利于机体康复。
2024-04-06 13:16
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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