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小儿佝偻病如何治疗
补充说明：小儿佝偻病如何治疗
a******W 2022-03-04 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病可以通过日晒疗法、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.日晒疗法
日光浴是将皮肤暴露于太阳下接受紫外线照射的一种自然方式，通常每天15-30分钟。阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D，有助于改善缺钙引起的佝偻病。但需注意避免强烈的中午时段直射阳光，以防过度曝晒导致皮肤损伤。
2.维生素D补充剂
通过口服维生素D制剂来增加体内维生素D含量，剂量及时间应遵医嘱调整。维生素D对促进肠道钙吸收、维持血钙水平稳定至关重要，能预防因缺乏而诱发的小儿佝偻病。长期使用时应注意监测可能出现的副作用如高钙血症。
3.钙剂补充
钙剂补充包括口服或注射钙盐形式，具体用法依医嘱执行。佝偻病部分原因是由于钙质代谢紊乱引起骨质矿化障碍所致；补钙有助于促进骨骼健康发育。选择产品时要考虑其生物利用度以及可能存在的相互作用。
4.骨骼畸形矫正术
骨骼畸形矫正术由专业医生操作，在全麻或局部麻醉下进行，手术时间和方法依据患者的具体情况而定。该手术旨在纠正由重度佝偻病引起的各种骨骼变形问题；对于存在严重功能障碍者具有重要意义。术后需要定期复查并配合康复训练。
除上述措施外，患儿日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-03-09 15:13
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
硫酸奈替米星注射液
1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
