首页> 外科> 骨科> 关节> 手关节屈伸不利手抖是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节屈伸不利手抖可能是帕金森病、类风湿关节炎、颈椎病、脑梗死后遗症、多发性肌炎等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺含量显著减少,运动功能发生障碍。当病变累及锥体外系时,会导致患者出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等临床表现,进而影响手部活动。左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物,能够补充纹状体中的多巴胺浓度,缓解症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素和环境因素共同作用下诱发的,以侵蚀性关节炎为主要特征的系统性自身免疫病。炎症因子刺激周围软组织,引起局部充血水肿,从而导致关节僵硬、肿胀以及疼痛等症状的发生。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,具有解热镇痛及抗风湿作用,通过抑制前列腺素合成而发挥其效应。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,包括颈椎骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等一系列变化。这些病理改变可能会压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管等结构,导致手臂麻木、无力、刺痛感等症状。物理疗法如牵引、按摩可改善颈部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻压迫,对缓解手部不适有一定帮助。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死,后遗症期通常指发病一年以上。脑梗死后遗症期患者的肢体功能恢复较慢,容易出现手部肌肉萎缩、痉挛等情况,进而表现为手部屈曲、握拳等动作困难。针灸治疗可通过刺激穴位来促进血液循环,缓解肌肉紧张,对于改善手部功能有积极的作用。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累部位的炎症性疾病,主要侵犯横纹肌,也常累及心肌和/或平滑肌,临床上以肌无力、肌痛、肌压痛及血清肌酶增高为特征。重症肌无力会影响手部肌肉的力量和控制能力,导致屈伸不利和颤抖。皮质类固醇如可以抑制免疫应答,减轻炎症反应,缓解肌肉炎症和疼痛,适用于治疗多发性肌炎。
建议定期进行神经系统检查、血液学检查以及影像学检查,例如MRI或CT扫描,以监测病情进展。针对不同病因,在医生指导下进行针对性康复训练,如帕金森病的手部运动练习,有助于改善手部功能。

2024-01-24 00:30

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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