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小儿急性化脓性中耳炎的治疗方法
补充说明：小儿急性化脓性中耳炎的治疗方法
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性化脓性中耳炎可以通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，根据患者感染严重程度及药物敏感测试结果选用合适的抗生素。此措施针对由细菌引起的小儿急性化脓性中耳炎有效，可抑制病原体生长，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将针头经外耳道进入鼓室内抽取积液或气体的操作，在门诊条件下完成。此方法可用于缓解因积液导致的压力差引起的不适感；对于急性和慢性中耳积液都有作用。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过外耳道插入一根小管子至鼓室，手术时间一般不超过30分钟。该手术旨在改善中耳通气，减少积液并预防听力损失；适用于长期存在中耳积液但不宜行鼓膜切开者。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，在全麻或局麻下切除病变组织后重建听骨链和鼓室结构。该手术主要用于恢复听力功能，对慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤或其他并发症者有良好效果。
在治疗小儿急性化脓性中耳炎时，应密切监测患儿病情变化，特别是耳部症状和全身感染征象。家长要保持患儿耳道干燥清洁，避免使用棉签清理以免损伤耳道黏膜。
2024-01-11 07:00
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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