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坐骨神经疼痛的治疗伴是谁
补充说明：坐骨神经疼痛的治疗伴是谁
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经疼痛的治疗可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者情况进行调整。物理治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻坐骨神经受压引起的疼痛。但须由专业人员操作，避免过度劳累。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效缓解肌肉紧张状态，通常口服给药，剂量依医嘱而定。此药物适用于因腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致的肌肉紧张性疼痛。需密切观察是否有副作用发生。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是将药物如甲泼尼龙直接注入坐骨神经周围，通常每3-4周一次，具体次数依据医嘱执行。该措施适合于慢性坐骨神经痛伴有明显炎症反应者。注射后应警惕感染风险及可能导致的免疫抑制作用。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下向特定神经附近注射局麻药或类固醇药物，通常为门诊手术，具体次数和频率由医生评估决定。该措施可用于治疗坐骨神经根性痛，特别是由于腰椎间盘突出所导致的。阻滞后可能出现短暂感觉异常或运动障碍，需密切监测。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少坐骨神经的压力。同时，适量运动如游泳或瑜伽也有助于增强核心肌群力量，缓解坐骨神经的不适感。
2024-03-17 09:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
