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坐骨神经疼痛厉害怎么办
补充说明：坐骨神经疼痛厉害怎么办
a******W 2022-03-04 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经疼痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。通常口服给药，如布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于轻至中度坐骨神经痛的治疗，因为其具有解热镇痛作用，能有效减轻坐骨神经的肿胀和疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括温敷、超声波治疗、电刺激等方法，在专业人员指导下定期进行。这些方法有助于促进局部血液循环、放松肌肉并减少神经根受压，从而缓解坐骨神经痛。但须注意选择合适的设备参数及时间长度以防加重病情。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将药物注入特定神经周围或附近区域，以暂时性地阻断神经传导，通常由经验丰富的医师操作完成。此措施可迅速缓解坐骨神经引起的剧烈疼痛，但需严格控制剂量与次数以免产生依赖或副作用。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是利用导管技术对受损组织进行精确穿刺和处理的方法，常采用经皮椎间孔镜技术、射频消融术等手段。该方法能够直接清除压迫源或修复受损结构，适合于因腰椎间盘突出等原因导致的坐骨神经痛。术后应密切观察并发情况，并遵循医嘱做好护理工作。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术需要在全身麻醉下进行，医生会根据患者的具体情况进行相应部位的切开、减压、稳定等操作。手术旨在直接解决引起坐骨神经痛的根本原因，如退行性疾病或先天畸形。术后需严格遵守医嘱进行康复训练，并定期复查以评估恢复情况。
在确诊为坐骨神经痛后，建议尽早到医院就诊，以便及时接受针对性治疗。日常生活中要注意休息，避免长时间久坐或者久站，以免加重不适症状。
2024-02-07 20:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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