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右肩背疼痛是什么原因,晚上睡觉疼
补充说明：右肩背疼痛是什么原因,晚上睡觉疼
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、胸膜炎、带状疱疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部和背部出现持续性的酸胀痛、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激局部组织，引起炎症反应和损伤，从而诱发肩关节结核的发生。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能溶解软骨下骨板，使骨松质吸收破坏，形成寒性脓肿，进而侵犯周围的软组织，导致肩背疼痛。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由肺结核、肺炎等因素引起。炎症因子刺激胸膜，导致胸膜通透性增加，引起液体渗出，积聚在胸膜腔内，形成胸腔积液，此时会出现胸部钝痛、刺痛等症状。如果考虑为结核性胸膜炎，则需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.带状疱疹
带状疱疹主要是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病，病毒经呼吸道黏膜进入血液后扩散至全身，然后主要侵犯某一神经节，在一定的神经支配范围内发疹，因此可能会出现肩背部位疼痛的情况。患者可以遵照医生的指导使用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗，也可以配合使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防继发细菌感染。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对颈椎病和肩周炎。适当的运动如游泳、太极拳有助于改善肩背肌肉功能，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。睡眠时尽量选择合适的枕头高度，以减少夜间肩背疼痛的发生。
2024-02-23 15:37
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
