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腰椎间盘突出腰椎狭窄怎么办
补充说明：腰椎间盘突出腰椎狭窄怎么办
a******W 2022-03-04 16:15
腰椎间盘突出 腰椎狭窄 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出和腰椎狭窄可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术或椎管减压术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应，缓解因腰椎间盘突出引起的腰部及下肢放射性疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导进行。这些措施有助于放松紧张的脊柱肌肉群，改善局部供血状态，从而减轻因腰椎间盘突出导致的不适感。但须注意选择适宜的温度和时间以防皮肤灼伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开神经根周围的骨质，扩大神经根出口处的间隙，解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉，在影像引导下进行。该手术可以直接解除腰椎管狭窄对神经根的压迫，缓解相应的临床症状。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现感染迹象。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎板和黄韧带来扩大椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。手术一般采用全身麻醉，在医生指导下完成。该手术主要针对腰椎管狭窄症引起的相关症状，如持续性腰背痛、坐骨神经痛等。术后应遵循医嘱进行康复训练，预防并发症发生。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-03-11 21:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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