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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼左侧臀部酸痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这种压迫可能直接导致腰部和臀部的不适感。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法和药物治疗如非甾体抗炎药等,严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生酸胀以及疼痛的感觉。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,缓解疼痛,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压或神经根受压,此时可能会有腰部和臀部的持续性钝痛或酸痛的症状发生。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电、针灸等方法来改善血液循环,减轻疼痛症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致,此时也会出现腰疼左侧臀部酸痛的现象。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,也可以通过针灸、推拿等方式辅助治疗。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌卡压位于其深面的坐骨神经所引发的一系列临床表现,典型表现为臀部疼痛并向大腿后方放射,有时还伴有小腿外侧麻木刺痛等症状。患者可在医生指导下采取臀桥运动、小燕飞运动等锻炼方式加强背部核心肌群力量,有助于促进病情恢复。
建议定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。日常生活中注意休息,避免久坐久站,适当活动腰部,同时还要注意保暖,以免着凉。

2024-02-20 23:40

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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