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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸肩背痛可能是由肌筋膜炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病会导致局部肌肉紧张、僵硬,从而引起胸肩背痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,引起胸背部剧烈疼痛、活动受限等症状。胸椎间盘突出会直接压迫到周围的软组织以及神经根,进而诱发疼痛。对于胸椎间盘突出症的患者,如果病情比较严重,则需要通过手术的方式来进行处理,比如椎板切除减压术、椎间融合术等。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少,使脊髓受到压迫而引起的神经系统功能障碍。胸椎管狭窄会引起脊髓受压,当脊髓受到压迫时,可能会引起胸肩背痛的症状发生。胸椎管狭窄通常采用微创手术的方法来扩大狭窄部位的空间,以减轻对脊髓的压力,常用的手术方式包括椎管扩大成形术、椎管减压术等。
4.胸椎结核
胸椎结核由结核分枝杆菌感染引起,导致骨质破坏和渗出,形成寒性脓肿,当脓肿侵蚀至壁层胸膜时,会出现胸腔积液,引起胸肩背痛的情况发生。胸椎结核患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折多由外伤导致,例如车祸或跌倒,导致胸椎骨骼完整性受损。胸椎骨折可能导致局部出血、水肿等情况发生,从而引起疼痛。胸椎骨折患者可通过穿戴支具固定患处,也可以通过切开复位内固定术等方式进行治疗。
针对胸肩背痛,建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的姿势,有助于缓解症状。

2024-02-24 21:04

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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