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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左边腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的左侧腰背痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、穿戴支具等;若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致疼痛和功能障碍。典型表现为持续性腰痛伴间歇性跛行。对于无神经损害者首选非手术治疗,如药物治疗、牵引疗法等;严重时需进行减压融合术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或后天因素导致相邻两节腰椎骨之间发生移位,当一侧的关节突关节发生错位时就会刺激周围的软组织,进而产生疼痛感。轻度滑脱且无明显症状者无需特殊处理;重度滑脱伴有神经压迫则需要通过切开复位内固定术等手术方式来纠正畸形并稳定脊柱结构。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核菌侵袭腰椎骨骼,在局部繁殖形成脓肿,对周围组织造成破坏,诱发剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,必要时需及时前往医院接受病灶清除术等手术方式进行治疗。
针对左侧腰背部疼痛的情况,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。

2024-02-14 06:52

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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