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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骨质增生可能由腰椎退行性变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、变薄,导致关节周围出现新骨形成以增加支撑力。这种病理变化会导致关节僵硬和疼痛,进而引起腰部不适。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管狭窄而引起的,使神经受压,表现为腰痛、腿痛等症状。手术切除突出的韧带、肥厚的关节囊以及增生的骨赘,扩大狭窄的椎管,解除神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,当上下两个椎体发生错位时,会对周围的神经结构造成压迫,引发腰痛、下肢无力等症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,可考虑通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰肌劳损
长时间保持同一姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳,进而引发炎症反应,引起局部水肿和疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,必要时也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物减轻疼痛。
针对腰椎骨质增生,建议定期进行X光检查以监测病情进展,避免剧烈运动,减少吸烟和饮酒,以降低骨质疏松风险。

2024-03-11 12:22

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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