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肱骨大结节骨折怎么固定
补充说明：肱骨大结节骨折怎么固定
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨大结节骨折可通过弹性髓内钉固定、切开复位钢板螺钉内固定术、外固定支架固定、石膏固定等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.弹性髓内钉固定
弹性髓内钉固定通常在局部麻醉或全身麻醉下完成，在影像引导下将一根特制的弹性钉插入受损肱骨大结节处，通过拉伸和压缩作用提供稳定支撑。此方法利用了弹性髓内钉的生物力学特性，能够有效分散应力并促进骨折愈合，适用于不移位或轻微移位的肱骨大结节骨折。
2.切开复位钢板螺钉内固定术
切开复位钢板螺钉内固定术是在全身麻醉下执行的手术过程，在X光监控下准确找到折断点后，使用特定工具对骨折部位进行修复，并安装金属板和螺丝以提供坚固支持。该策略旨在纠正骨折线位置、恢复结构完整，并预防并发症如畸形愈合；适合复杂或不稳定类型的肱骨大结节骨折。
3.外固定支架固定
外固定支架固定是一种开放式手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生会根据患者的具体情况进行定制化设计，并安装相应型号的外固定支架于受伤区域。该装置能够提供稳定的外部支持以促进骨骼愈合，并且易于调整和拆除；对于某些不适合内部固定的病例是理想选择。
4.石膏固定
石膏固定通常由专业医疗人员在门诊环境下为患者制作定制化的石膏模型，并指导其正确佩戴及管理后续护理事宜。该措施通过限制患处活动来辅助骨折愈合，并可作为临时性保守治疗方法；适用于简单而无错位的肱骨大结节骨折。
术后应定期复查，监测骨折愈合情况，避免过早解除固定，以免影响骨折端稳定性，不利于病情恢复。
2024-02-10 12:53
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肱骨大结节骨折，少数为单独发生，大多系肩关节前脱位时并发，故对其诊断应以关节脱位角度加以注意。
