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蝶骨骨质破坏的原因
补充说明：蝶骨骨质破坏的原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蝶骨骨质破坏可能是由脑膜瘤、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、转移性肿瘤、鼻咽癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜瘤
脑膜瘤是由蛛网膜细胞异常增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯到蝶骨时，会导致局部组织结构改变和压迫，引起骨质破坏。对于脑膜瘤引起的蝶骨骨质破坏，手术切除是主要的治疗方法，如显微镜下经额开颅术、经蝶窦入路垂体腺瘤切除术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高导致血液黏稠度增加，进而影响血液循环，造成局部缺氧和坏死。巨球蛋白在破骨细胞上的受体表达增加，促进破骨细胞活性增强，进一步加速了骨质吸收。巨球蛋白血症的蝶骨骨质破坏可通过化疗进行缓解，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白沉积于骨骼中，形成M蛋白团块，刺激破骨细胞活化，导致骨质溶解。针对多发性骨髓瘤的蝶骨骨质破坏，可采用靶向药物治疗，如硼替佐米、伊沙佐米等。
4.转移性肿瘤
转移性肿瘤是指其他部位的癌症通过淋巴道或血液扩散至蝶骨，肿瘤细胞在新位置增殖并侵犯周围组织，导致骨质破坏。治疗转移性肿瘤通常涉及放疗和化疗，其中化疗可能使用环磷酰胺、紫杉醇等药物。
5.鼻咽癌
鼻咽癌位于蝶骨附近，其生长可能导致邻近结构的压迫和侵犯，进而引发骨质破坏。放射治疗是治疗鼻咽癌的主要方式，能够减少肿瘤体积，缓解骨质破坏的症状，例如调强适形放疗、三维适形放疗等。
建议定期复查影像学检查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少对身体的不良影响。
2024-04-05 03:25
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脑膜瘤(Meningiomas)很常见，占颅内肿瘤的15.31%，仅次于胶质瘤。成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤，也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高，严重的破坏视力，侵犯范围较广，易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延，手术切除后常有复发，甚至引起死亡，而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
