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小拇指肿胀疼痛的原因
补充说明：小拇指肿胀疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小拇指肿胀疼痛可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、感染性关节炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和水肿，从而导致小指肿胀和疼痛。对于开放性伤口，应进行清创缝合；闭合性创伤可使用弹性绷带加压包扎以减轻肿胀。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，刺激滑膜细胞产生大量炎症介质，引起关节红、肿、热、痛等典型表现。小拇指受累时会出现单侧第一跖趾关节急性发作为主要临床特征，有时亦可见于足跟、足背、足部关节。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身关节组织，导致免疫复合物沉积和关节破坏，进而引发小指关节的肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，需要医生处方并在专业人员监督下使用。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，当炎症发生在小拇指时就会出现局部的肿胀以及疼痛的症状。腱鞘炎可通过封闭注射的方式进行治疗，常用药物为利多卡因、曲安奈德等。
5.感染性关节炎
细菌通过血液循环进入关节腔内繁殖，引起关节滑膜和软骨面的炎症反应，表现为关节红、肿、热、痛及功能障碍，严重者伴有发热、寒战甚至休克等症状。抗生素治疗是解决感染的关键所在，需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，例如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以免影响病情恢复。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重肿胀和疼痛。
2024-01-23 07:49
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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