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腰椎管狭窄间歇性跛行如何治疗手术安全吗
补充说明：腰椎管狭窄间歇性跛行如何治疗手术安全吗
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
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腰椎管狭窄间歇性跛行可通过微创手术如椎间孔镜下椎管减压术进行治疗，该手术较为安全。
腰椎管狭窄间歇性跛行是由于腰椎管内的神经根受到压迫所致，因此需要通过手术解除压迫。而微创手术可以减少创伤和出血量，缩短恢复时间，并且具有较小的并发症风险，因此较为安全。在选择手术方式时还需考虑个体差异及病情严重程度，建议在专业医生指导下进行决策。
对于非手术治疗无效或症状进展较快者，可考虑开放性手术如椎板切除减压术。该类患者通常存在严重的脊髓受压或神经功能障碍，需尽快减轻压力以防止进一步损伤。
针对腰椎管狭窄间歇性跛行的治疗，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及病变部位及范围。术后，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-04-08 14:26
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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