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双侧颈部淋巴结疼痛是怎么回事
补充说明：双侧颈部淋巴结疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧颈部淋巴结疼痛可能是由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病、艾滋病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加、炎症反应增强，从而引起淋巴结肿大和疼痛。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以抑制浆细胞过度增殖。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，其生长速度快且具有侵袭性。当肿瘤侵犯邻近的淋巴结时，会引起局部炎症和水肿，进而导致淋巴结疼痛。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗，如利妥昔单抗注射液可以阻断B细胞表面分子CD20介导信号传导，诱导B细胞调亡。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，癌细胞可能通过血液循环扩散到颈部淋巴结，形成转移灶，引起淋巴结肿大和疼痛。对于胃癌患者的治疗通常需要手术切除病变部位，术后可辅助化疗药物5-氟尿嘧啶来进行辅助治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下时可能会发生颈淋巴结结核，此时结核菌素会刺激淋巴结出现炎症反应，表现为淋巴结肿大伴有疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.艾滋病
艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，当HIV对淋巴细胞造成破坏时，会导致淋巴细胞减少，而这些受损的淋巴细胞在修复过程中会产生大量的纤维蛋白沉积，导致淋巴结肿大并伴随疼痛。艾滋病主要通过性接触、血液及母婴传播，建议患者定期进行HIV抗体检测，以便早期发现和治疗。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈部不适。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或活检来评估淋巴结的情况。
2024-04-09 23:14
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
