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腰间盘突出间歇性跛行保守治疗
补充说明：腰间盘突出间歇性跛行保守治疗
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出间歇性跛行可采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、功能锻炼等保守治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用外加机械力量对脊柱施加牵引力来缓解神经压迫，通常采用手动或电动设备，在医生指导下进行。此措施有助于拉伸变性的椎间纤维环及后纵韧带，使已发生改变的髓核回纳，解除或减轻椎间盘内压力，促使突出物回纳，改善局部血液循环，从而达到缓解疼痛、促进神经修复的目的。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师建议下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎止痛药进行治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，能有效缓解因腰椎间盘突出引起的间歇性跛行所致的腰部酸胀、疼痛等症状。
3.肌肉松弛剂
患者可遵照医生处方选择氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物以缓解肌肉紧张状态。这类药物能够作用于中枢神经系统，起到抑制肌梭活动、降低肌张力的效果，从而辅助改善由肌肉紧张导致的行走困难等问题。
4.神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺等，需要按医嘱规律服用一段时间。此类药物能够促进受损神经细胞恢复其生理功能，加速损伤组织修复过程；对于由于神经受压所造成的间歇性跛行有积极效果。
5.功能锻炼
功能锻练主要包括腰部核心稳定性训练和肢体运动练习两大类，在专业人士指导下进行。针对性地加强腰部肌肉力量和平衡能力，有助于维持正常姿势、减少疼痛发作频率；同时提高肢体活动范围与灵活性，有助于恢复正常步态。
除上述措施外，患者还可尝试针灸、推拿等方式来缓解不适症状。日常生活中应保持良好的睡眠习惯，避免久坐、弯腰提重物等动作，以免加重病情。
2024-03-07 14:36
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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该产品用于辅助治疗和缓解由腰间盘突出引起的疼痛。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
