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双上肢麻木是什么原因,说话还有点不太清楚
补充说明：双上肢麻木是什么原因,说话还有点不太清楚
a******W 2022-03-04 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双上肢麻木可能是由脑梗死、颈椎病、周围神经病变、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑运动皮层受损时，会导致支配肌肉区域的感觉和运动功能障碍，从而引起双上肢麻木和言语不清。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶、尿激酶等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管和食管等结构，导致手臂麻木、无力等症状。当病变累及到延髓时，会引起吞咽困难、发音不清的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过牵引疗法来改善不适症状，也可以佩戴支具以维持颈椎稳定。
3.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等原因导致的周围神经系统损伤，使感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。若病变影响了运动神经纤维，则会出现肢体麻木、无力的症状；如果涉及味觉纤维则会引起味觉减退或丧失；若波及嗅觉纤维则会引起嗅觉减退或丧失。对于周围神经病变，患者需要遵从医师意见服用营养神经类药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，可表现为肌肉疼痛、无力和压痛。当病变累及到咽喉部的肌肉时，就会出现声音嘶哑的现象。患者应配合医生接受激素类药物治疗，比如、甲泼尼龙等，有助于控制病情发展。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的急性炎症脱髓鞘疾病，其特征为广泛的周围神经脱髓鞘病变。当病变累及到四肢远端的后根神经节时，就会诱发对称性的四肢末端麻木感。针对格林-巴利综合征，患者要严格遵循医生指导采用静脉注射丙种球蛋白的方式进行治疗，同时还要搭配口服免疫调节剂一起应用，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行神经系统体检，包括肌力测试、反射检查和感觉评估，以监测病情变化。必要时，磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）扫描可能被用来评估大脑或颈部是否存在结构性改变。
2024-04-01 19:03
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上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
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