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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫细胞异常活化并攻击自身的关节组织,导致炎症和软骨破坏。这会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、关节损伤等因素导致关节软骨逐渐磨损,引起关节面不平滑,关节活动时发生摩擦和碰撞,进而出现关节僵硬的情况。患者可遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、周围关节和附着点。随着病情的发展,会出现关节僵硬、腰背痛等症状。针对此病症,患者需要到医院接受生物制剂治疗,比如注射用英夫利西单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物阻断白介素-6信号传导通路,减轻炎症反应,缓解关节僵硬的症状。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素有关的免疫介导的炎症性疾病,其特征为皮肤和关节病变。关节内存在大量淋巴细胞浸润,导致关节腔狭窄,从而引起关节僵硬。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展,改善关节功能。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以全身多脏器损害为主要表现的自身免疫性疾病,在疾病的活动期,患者的血液循环中会产生多种自身抗体,这些自身抗体可能会沉积在关节部位,导致关节炎症和僵硬。患者应减少日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30+以上,戴宽沿帽,打遮阳伞,以减少紫外线暴露。
建议定期进行物理治疗,如热敷、按摩和被动运动,以促进血液循环和关节灵活性。必要时,还可以在医师指导下通过针灸等方式辅助缓解不适症状。

2024-01-25 22:56

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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