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两侧肩胛骨酸痛的原因分析
补充说明：两侧肩胛骨酸痛的原因分析
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧肩胛骨酸痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤或其他原因导致的肌肉和筋膜组织炎症反应，引起局部血液循环障碍，从而出现双侧肩胛骨酸痛的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致肩部疼痛，进而放射至两侧肩胛骨处，引起酸痛的症状。针对肩周炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如热敷、按摩可以缓解肌肉紧张，促进血液循环；药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等以减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、骨质增生等原因压迫神经根或脊髓，导致颈肩部疼痛并向两侧肩胛骨放射，引起酸痛感。对于颈椎病患者的治疗，首先应减少长时间低头玩手机、伏案工作等行为，其次可通过针灸、牵引等方式改善不适症状。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，当病情发展到一定程度时，可能会累及肩关节，导致肩关节僵硬、肿胀和疼痛，进而波及两侧肩胛骨。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症，保护受损关节免受进一步损害。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括皮肤、关节、肾脏、血液等多个系统。当疾病影响到骨骼肌肉系统时，可能出现肩胛骨区域的疼痛。治疗系统性红斑狼疮需要综合考虑多种治疗方法，包括口服免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等，以及生物制剂如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
建议定期进行肩部功能锻炼，同时注意保暖，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下完善血常规、尿常规、X线检查、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-04 10:32
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肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之间。肩胛骨酸痛是由肌肉长时间痉挛变形引起的。也可能因为长期一个姿势, 经常引起慢性的肌肉炎症造成的后果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
