发病时间：不清楚
腰突引起腿部跛行怎样纠正
补充说明：腰突引起腿部跛行怎样纠正
a******W 2022-03-04 16:10
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰突引起腿部跛行可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、坐骨神经受压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部疼痛并向下肢放射，出现腿痛、麻木等症状。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力，进而刺激或压迫神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管内空间减少，使脊髓和神经根受到压迫而引起的。这种情况会导致神经功能障碍，引起下肢无力、麻木、刺痛感等症状。对于轻度的腰椎管狭窄患者，可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。重度则需要通过椎板切除减压术进行处理。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，可能会导致神经根受压，从而引起下肢疼痛、麻木等症状。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试使用支具固定的方式限制活动范围，以稳定脊柱。严重者可能需要通过椎弓根钉棒系统内固定术来修复。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可导致关节面不平，继而导致关节边缘形成骨刺，这些骨刺可能会刺激周围的软组织，引起局部充血水肿，从而导致腰痛以及下肢麻木的症状。如果患者的病情比较轻微，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。对于反复发作且疼痛剧烈的情况，建议采取全椎板切除减压内固定植骨融合术进行治疗。
5.坐骨神经受压
坐骨神经受压可能是由多种原因引起的，例如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，此时会使坐骨神经传导功能受到影响，从而引起下肢麻木、无力等症状。对于急性期的患者，建议卧床休息，同时配合针灸、推拿等方式辅助改善不适症状。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肌肉紧张和疼痛。建议定期复查MRI检查以监测病情变化，及时发现并处理任何新的神经损伤。
2024-01-22 23:58
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
