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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化可能加剧这种不适感。对于腰椎间盘突出引起的腰疼,可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,多由长期弯腰工作引起,在月经期间会导致局部血液循环减慢,从而加重疼痛。针对腰肌劳损可使用热毛巾进行局部热敷,也可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物促进血液循环,进而减轻疼痛。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,病变主要局限于输卵管、卵巢及周围组织。在月经期间,身体免疫力下降,可能导致病情加重,引起腰腹部疼痛。患者可在医生指导下口服抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,随月经周期发生增殖、脱落和出血,形成结节或包块,此时可能会刺激周围的韧带组织,导致腰痛的发生。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物阻断下一次月经周期,减少子宫内膜细胞活动,从而控制病情发展。
5.痛经
痛经可能是由于前列腺素E2含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,继而引起疼痛。若痛经程度较重,则可能在月经期间诱发腰痛。痛经严重者可遵照医生的意见口服止痛药物缓解,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
针对月经期间的腰痛,建议患者平时注意保暖,尤其是腰部保暖,以免受凉后加重疼痛。此外,还应定期进行妇科检查以及超声波检查,以监测任何潜在的妇科健康问题。

2024-01-23 15:02

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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