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骶管囊肿是怎么形成的
补充说明：骶管囊肿是怎么形成的
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶管囊肿可能是由先天性异常、外伤、炎症反应、肿瘤压迫或腰椎间盘突出引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性异常
先天性异常包括脊柱裂、隐性脊柱裂等，这些病变可能导致神经组织暴露并形成囊性结构。这种囊性结构可能扩大成为囊肿。针对先天性异常引起的骶管囊肿，手术切除是常见的治疗方法，如开放性手术或内窥镜下囊肿开窗术。
2.外伤
外伤导致局部软组织损伤，引起血肿或出血，当血肿机化时可形成囊壁包裹液体而形成囊肿。对于外伤引起的骶管囊肿，可通过微创手术进行穿刺引流和囊壁完整切除。
3.炎症反应
炎症反应是指机体对感染或其他刺激物做出防御反应的过程，在骶部发生时可能导致周围组织纤维化和瘢痕形成，进而出现囊性改变。若是由炎症引起的骶管囊肿，则需要使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物来控制感染。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫会导致周围组织受压变形，如果发生在骶部区域，可能会导致局部血液循环障碍，进一步发展为囊性变。肿瘤压迫所致的骶管囊肿需首先确定原发肿瘤的位置和性质，再制定相应的治疗方案，如直肠前突引起的骶管囊肿可以考虑经阴道途径修补。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织可能向后方移位并压迫硬膜囊，诱发无菌性炎症，导致局部粘连钙化，从而形成囊性结构。针对此原因导致的骶管囊肿，患者可在医生指导下通过非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现任何新出现的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱压力。
2024-02-29 14:27
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
