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胸椎神经疼痛的症状
补充说明：胸椎神经疼痛的症状
a******W 2022-03-04 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸椎神经疼痛的症状包括胸背部疼痛、肋间肌痉挛、肢体麻木、行走不稳以及膀胱功能障碍，这些症状可能表明存在神经系统问题，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.胸背部疼痛
胸椎神经受压或受损时，局部炎症反应和水肿会刺激周围组织，引发胸背部疼痛。这种疼痛通常位于胸椎区域，可能呈锐痛或钝痛感。
2.肋间肌痉挛
肋间神经受到压迫或损伤时，会导致肋间肌出现异常放电，从而引起肌肉痉挛。痉挛通常发生在两侧肋骨之间，患者可能会感到胸部不适或刺痛。
3.肢体麻木
当胸椎管内空间减小导致脊髓受压时，会引起神经传导功能障碍，进而产生肢体麻木的感觉。麻木感可能出现在手臂或腿部，有时伴有针刺感或烧灼感。
4.行走不稳
胸椎病变导致脊髓受压或变性，影响到下肢运动神经的功能，使步态控制能力下降。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒等现象，尤其是在走斜坡或狭窄路面时更为明显。
5.膀胱功能障碍
胸椎病变可直接压迫脊髓圆锥或马尾神经根部，导致排尿中枢功能紊乱，出现排尿困难、尿潴留等症状。膀胱功能障碍可能导致尿频、尿急、尿失禁等问题，严重时甚至会出现尿液无法排出的情况。
针对胸椎神经疼痛，建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱结构。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬，以及特定情况下考虑手术干预。患者应避免剧烈活动，尤其是扭曲或弯曲脊柱的动作，以减少脊柱压力，维护良好的姿势也有助于缓解症状。
2024-03-31 15:27
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
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