发病时间：不清楚
左侧臀部及髋部疼痛是什么原因
补充说明：左侧臀部及髋部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:12
髋部疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 股骨头坏死 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧臀部及髋部疼痛可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、股骨头坏死、强直性脊柱炎、髋关节滑膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部、臀部和下肢出现放射性疼痛。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性疼痛综合征，病变主要累及L4-L5、S1-3神经根，表现为沿神经通路分布的剧烈疼痛。由于局部炎症反应导致周围组织水肿，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体类消炎止痛药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是由于血液循环受阻导致股骨头缺血性坏死的一种疾病，典型症状为髋关节疼痛，尤其是行走后加剧。坏死区域的组织缺氧和代谢障碍会引起局部炎症反应，产生疼痛感。对于早期股骨头坏死，可通过减少负重、物理疗法等方式延缓病情进展；晚期则可能需要手术治疗，如股骨头置换术。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，以脊柱关节为主要侵犯部位，可伴有骶髂关节炎症，进而引起臀部及髋部疼痛。炎症细胞浸润、软骨破坏和新骨形成是其特征性病理改变。患者可以在医生指导下使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等控制病情发展。
5.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是指髋关节内滑膜的炎症反应，常见于儿童和青少年，通常由外伤、感染或其他疾病引起。炎症导致滑膜增生、分泌积液，引起关节腔内压力增高，从而诱发疼痛。轻度髋关节滑膜炎可通过休息和非甾体抗炎药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等治疗；重度需住院观察并接受系统化管理。
针对左侧臀部及髋部疼痛的情况，建议及时就医进行磁共振成像等相关检查，以便排除骨折、韧带拉伤等情况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肌肉紧张和疼痛。
2024-04-06 20:06
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
