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腰椎45膨出加腰椎狭窄怎么治疗
补充说明：腰椎45膨出加腰椎狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎45膨出加腰椎狭窄可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出症引起的腰部及下肢痛。但需注意个体差异及可能产生的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。物理治疗可辅助改善因腰椎间盘突出导致的功能障碍。对于存在急性期水肿者慎用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压迫神经根周围的间隙，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术目的是解除由腰椎间盘突出引起的神经根压迫。适用于经保守治疗无效且有持续神经功能损害的患者。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎板和关节突来增加椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力。该手术目标为纠正由于腰椎管狭窄引起的神经系统症状。适合于反复发作的腰腿痛且影响生活质量的患者。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如发现不适及时就医。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-16 10:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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