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左下腹股沟疼痛的原因
补充说明：左下腹股沟疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹股沟疼痛可能是腹股沟疝、精索静脉曲张、输尿管结石、盆腔炎、结核病等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹股沟区域的不适，严重程度和治疗方法各异。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹股沟疝
腹股沟疝是指腹部组织或器官通过腹壁薄弱处向体表突出形成的包块。当肿物回纳困难时，会导致局部缺血、坏死甚至绞窄，引起剧烈疼痛。手术修补是治疗腹股沟疝的主要方法，如开放性无张力疝修补术、腹腔镜微创疝修补术等。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉瓣膜功能不全导致血液逆流，使静脉丛扩张迂曲，此时由于血管内压力增高而产生疼痛。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托架来缓解不适；重度则需行精索静脉高位结扎术。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛和狭窄，进而引起肾绞痛和左下腹股沟区放射痛。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可遵医嘱使用排石颗粒促进排出；大于0.5厘米的结石可能需要体外冲击波碎石术进行处理。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织会引起腹股沟淋巴结出现肿大、疼痛的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染所致，在发展过程中可能会对腹股沟淋巴结造成一定的影响，从而诱发疼痛的症状。确诊后患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声检查、CT扫描或MRI成像以评估病变情况。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹股沟区域的不适感。
2024-03-16 11:00
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发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管，可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。男性多见，男女比例为约15:1，以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝，以老年男性多见。
