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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后耻骨联合疼痛可以考虑产后康复训练、物理疗法、非甾体抗炎药、激素类药物注射、神经阻滞等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.产后康复训练
产后康复训练通常包括盆底肌肉锻炼、腹肌强化等活动,建议咨询专业理疗师指导。此措施有助于增强核心肌群力量及稳定性,改善因生产引起的软组织损伤所致的耻骨联合处不适感。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激等方法,在专业人士指导下进行。这些方法能够促进局部血液循环、缓解肌肉紧张状态,并且减轻炎症反应,从而缓解耻骨联合区域的疼痛。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等通过口服给药,具体用法遵医嘱。这类药物具有解热镇痛作用,可抑制前列腺素合成,从而起到止痛效果。若患者对本品过敏则不建议使用。
4.激素类药物注射
此类药物包括磷酸钠注射液、曲安奈德注射液等,需由医生操作下进行注射。此类药物具有较强的抗炎作用,能迅速控制局部的无菌性炎症,从而缓解耻骨联合处的疼痛。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或其分支附近,一般由经验丰富的医师执行。此措施旨在暂时阻断神经传导路径上的某些纤维,减少来自受损软组织的异常信号传入大脑,降低产妇对疼痛的认知敏感度。
产后应避免过度劳累,以免加重耻骨联合负担。同时,饮食上适当增加富含维生素D的食物摄入量,如蛋黄、蘑菇等,有利于骨骼健康。

2024-02-05 00:45

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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