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糖尿病人下肢发冷是怎么回事
补充说明：糖尿病人下肢发冷是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人下肢发冷可能是因为周围神经病变、血管病变、感染、低血糖、合并其他疾病等原因导致的。
1、周围神经病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经功能障碍，引起下肢发冷的症状。患者可遵医嘱口服甲钴胺、依帕司他等营养神经的药物进行治疗。
2、血管病变
糖尿病患者下肢血管病变，导致下肢供血不足，也会出现下肢发冷的症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
3、感染
糖尿病患者由于血糖高，容易导致细菌滋生，如果下肢发生感染，可出现下肢发冷的症状，同时还会伴有局部皮肤红肿、发热等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
4、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，易导致患者出现四肢无力、恶心、呕吐、心慌、发冷等症状。患者可遵医嘱口服或静脉注射葡萄糖，缓解症状。
5、合并其他疾病
患者合并甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等疾病，也可能会导致下肢发冷的症状。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，患者会出现面色苍白、记忆力减退、食欲减退、嗜睡、下肢发冷等症状。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素分泌不足所致的临床综合征，患者会出现上述症状。患者可遵医嘱口服氢化可的松、醋酸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物。
2022-03-05 00:24
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
