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右肩膀酸疼手麻是怎么回事
补充说明：右肩膀酸疼手麻是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩膀酸疼手麻可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛和活动受限。这种疾病会导致肩部肌肉僵硬和疼痛，进而影响手臂的感觉和运动功能。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况引起的，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会出现上肢麻木的症状。此时还可能伴随有肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷疗法缓解不适症状，常用毛巾包裹暖水瓶进行局部加温处理。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在免疫系统作用下可能导致关节面破坏，从而诱发肩关节部位出现结核病变，导致肩关节畸形和功能障碍。确诊后需遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤或过度使用引起，可导致肩关节稳定性下降，肱骨头与肩胛盂之间的摩擦增加，从而引发疼痛和活动受限。此外，受损的肩袖可能会压迫周围的神经，引起手部麻木感。患者应减少患侧肩关节负重活动，以免加重损伤程度，不利于后期恢复。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是因为颈椎长时间姿势不当或者受到外力撞击所造成的，如果病情比较严重，可能会使颈部神经根受压，从而引起肩部以及手臂部位出现放射性疼痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助治疗，能够起到舒筋活络的作用，有助于减轻疼痛症状。
针对右肩膀酸疼手麻的情况，建议及时就医并进行X光检查、MRI扫描以评估是否存在骨骼或软组织的问题。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-01-25 17:32
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
