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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎由局部血液循环受阻、长期潮湿环境影响等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症,引起肩背部酸胀痛。这种炎症会导致局部代谢产物积累过多,从而刺激周围神经产生疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征,当压迫到邻近的脊髓、神经根时就会引起颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴有肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除压迫,例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,属于自限性疾病,其发生与年龄老化、活动减少等因素有关,这些因素可能导致肩关节周围的软组织逐渐僵硬,进而引发炎症反应。典型表现为肩关节及其周围疼痛和运动障碍。患者可以遵照医生的指导服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所诱发的,突出的腰椎间盘可能会压迫到后方的神经根,导致腰部至下肢的放射性疼痛。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛等。针对急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合针灸等方式辅助改善病情。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,主要累及心脏瓣膜,也常累及关节滑膜。炎症因子反复刺激,会引起肩背部位出现持续性的肿胀和疼痛感。患者可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中要注意保暖,以免加重肩背疼痛的症状。必要时,建议完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-02-03 18:02

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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