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右腿膝盖下麻木是怎么回事
补充说明：右腿膝盖下麻木是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腿膝盖下麻木可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、膝关节滑膜炎、周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。这种压迫会导致神经传导功能障碍，进而引起下肢麻木。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，对于严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或炎症刺激会引起坐骨神经分布区放射性疼痛，从而导致下肢麻木的症状发生。针对坐骨神经痛的治疗方法包括药物治疗，如口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布胶囊等，以及物理疗法，如电疗、超声波治疗等。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部水肿、痉挛、肥厚、粘连、瘢痕形成等原因使梨状肌间隙变窄，挤压通过的坐骨神经而产生的一系列临床症候群。此时坐骨神经受到压迫，就会出现下肢麻木的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等，也可以选择针灸等方式进行改善。
4.膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应，如外伤、感染、退行性疾病等，这些因素都可能导致膝关节内积液增多，对周围的组织造成压力，从而引起下肢麻木的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要及时采取关节镜下滑膜切除术的方式进行处理。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能损害，如糖尿病、酒精中毒等，这些因素都会导致神经传导功能异常，引起下肢麻木的症状。患者可以遵照医生的建议服用营养神经的药物进行治疗，例如维生素B1片、维生素B6片等，还可以配合医生接受针灸等方式进行治疗。
建议定期进行体检，特别是针对可能存在的脊柱、肌肉骨骼系统的问题。必要时，MRI扫描可能是有帮助的诊断手段。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱和关节的压力。
2024-04-05 21:26
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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