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腰间盘骨髓水肿怎么消除
补充说明：腰间盘骨髓水肿怎么消除
a******W 2022-03-04 16:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘骨髓水肿可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘微创手术等方法来消除。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。 非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的腰痛及局部肌肉紧张，适用于急性期的轻度腰椎间盘突出症引起的腰部软组织水肿。但需注意长期使用可能引起胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导执行。 物理治疗有助于改善局部血液循环，加速水肿吸收，缓解肌肉紧张和疼痛。对于轻微的腰椎间盘突出症引起的腰部软组织水肿有较好的效果。但严重者不宜采用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的韧带结构，暴露并扩大神经根周围的间隙，解除对神经根的压迫的一种手术方式。术后需要卧床休息一段时间。 该手术主要用于治疗腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等引起的坐骨神经痛。由于上述病症导致的腰椎间盘骨髓水肿通常伴有神经受压，因此可通过此手术减压，进而缓解水肿。
4.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，利用内窥镜或特殊器械切除突出的椎间盘组织。此类手术具有创伤小、恢复快等特点，在全麻或局麻下完成。 该手术主要针对严重的腰椎间盘突出症所致的腰椎间盘骨髓水肿。微创手术可以直接处理突出的椎间盘，解除对神经根的压迫，从而缓解水肿。但需注意选择合适的适应证，避免不当操作造成并发症。
在治疗腰椎间盘骨髓水肿期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时还要注意保持正确的姿势，如坐姿时避免长时间前倾，以减少脊柱压力，促进病情恢复。
2024-02-14 19:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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