首页> 外科> 骨科> 杵状指> 杵状指怎么产生的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

杵状指可能由缺氧、肺气肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺氧
缺氧状态下,为了增加血液中的红细胞数量和改善氧气运输效率,机体会产生促红细胞生成素,刺激骨髓造血。这会导致手指末端毛细血管增生,从而出现杵状指。对于缺氧引起的杵状指,可以考虑使用长期低流量吸氧的方法来缓解症状。
2.肺气肿
肺气肿时,由于气体交换障碍导致肺部组织发生病变,引起肺小泡过度膨胀、破裂,形成肺大泡。这些异常结构可能导致呼吸困难,需要用力呼吸以获取足够的空气,从而使手指甲床处于一种高度充血的状态,进而诱发杵状指的发生。患者可遵医嘱服用沙丁胺醇等支气管舒张剂以及布等糖皮质激素进行缓解。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性肺病,主要特征是支气管壁肌肉和结缔组织遭到破坏,导致支气管变形并持久扩张。此时由于反复感染和炎症反应,会引起黏膜下层结缔组织萎缩,软骨韧带变得松弛,致使手指部位的骨骼出现畸形膨大。针对此病症,患者可在医生指导下通过体位引流、胸部物理治疗等方式促进痰液排出。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由吸烟、空气污染等因素导致的气道狭窄和肺功能下降,引起呼吸困难。为满足机体需求,患者会代偿性地加深呼吸幅度,增大胸廓运动范围,久而久之就会导致手指关节处出现增粗、肥大的现象。COPD患者可遵照医师意见口服阿奇霉素、多索茶碱等药物来进行处理。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理状态,当肺动脉高压严重时,右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺动脉,使心脏负荷加重。为提高血液循环效率,心脏会通过扩大体积来增强收缩力,从而导致手指关节周围出现肿胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行调理。
针对杵状指,建议定期监测血氧饱和度,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减少呼吸道不适症状。同时,应避免接触已知过敏原,以免加剧病情发展。

2024-01-20 08:44

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肺气肿 (阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

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