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剥脱性骨软骨炎治疗
补充说明：剥脱性骨软骨炎治疗
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
剥脱性骨软骨炎的治疗可能包括关节镜清理术、关节置换术、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节保护训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节镜清理术
关节镜清理术通过小切口引入微型摄像头和工具，在医生直视下清除受损组织和积液，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此措施有助于移除引起疼痛和功能障碍的病理性软骨碎片及滑膜炎症，缓解症状，但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
2.关节置换术
关节置换术是将受损关节表面的骨骼部分切除后植入人工关节的过程，一般使用全麻方式，手术时间因个体差异而异。该手术旨在消除因剥脱性骨软骨炎引起的剧烈疼痛和运动受限，恢复正常关节功能，需要定期随访管理可能出现的问题。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。这类药物适用于轻至中度的关节炎症状改善，不适宜长期大量使用以免增加胃肠道风险。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是在专业医师指导下，选择患处周围无血管区域进行定点注射，通常为短期治疗。该方法可迅速控制急性期的严重肿胀和疼痛，但不宜频繁使用以防长期副作用发生。
5.关节保护训练
关节保护训练包括低冲击力活动如游泳、平衡练习等，应在物理治疗师监督下制定个性化计划并严格执行。目标是增强肌肉力量、稳定性和灵活性，减少进一步损伤风险；开始前应评估身体状况并逐步增加强度以防受伤。
患者应避免进行度的负重运动，如跑步或跳跃，以减少关节负担，促进恢复。同时，保持均衡饮食，富含维生素C和D的食物，如橙子和鸡蛋，有助于支持软骨健康。
2024-03-29 08:54
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多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍，骨软骨坏死脱落所致，也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等，可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿，关节磨损产生增生性关节炎。
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