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冻结肩就是第一个肩关节痣怎样治疗的
补充说明:冻结肩就是第一个肩关节痣怎样治疗的
a******W 2022-03-04 16:12
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冻结肩可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物能够缓解肩周炎引起的局部无菌性炎症反应及疼痛症状,从而改善患者不适感。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效降低肌肉紧张度,增加关节活动范围。此药物具有镇痛作用,可减轻因肩周炎导致的肌肉僵硬和疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经干附近以暂时阻断神经传导的方法,在门诊下完成。此方法用于缓解由肩周炎引起的剧烈神经源性疼痛;具体机制为选择性地暂时阻断特定神经纤维的传导,达到止痛效果。
4.关节腔注射
关节腔注射是在医生指导下使用利多卡因、曲安奈德等药物对受影响区域进行穿刺并注入药物。该措施旨在减轻炎症和缓解疼痛;其机制在于局部麻醉和皮质类固醇的作用相结合,前者有助于减少组织间的摩擦和压力,后者则有消炎作用。
5.功能锻炼
功能锻炼主要包括主动运动和被动运动两种方式,每日定时定量完成。此措施旨在恢复肩关节的正常功能,防止粘连;原理在于通过反复的主动或被动活动促进血液循环,延缓肌肉萎缩。
除上述措施外,患者还可遵医嘱服用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。冷冻肩患者应避免过度使用患侧肢体,以免加重病情。
2024-04-07 07:25
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,女多于男(约3∶1),左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。
症状起因:(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查: 骨显像
就诊科室:骨科
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祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。