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肩部三角肌疼痛的原因
补充说明：肩部三角肌疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩部三角肌疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、肩关节感染、肩关节外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，位于肩胛骨和肱骨之间，起到稳定肩关节的作用。当肩袖受到损伤时，会引起肩部三角肌疼痛、活动受限等症状。对于肩袖损伤患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等结构。炎症反应导致局部水肿、渗出和纤维化，进而引起肩部三角肌疼痛、肩关节僵硬等症状。针对肩周炎患者的治疗通常采用物理疗法，如热敷、针灸等，以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节内感染，病变可侵犯关节软骨、滑膜、韧带和骨骼等结构，导致肩部三角肌附着点处出现炎症反应，从而引发疼痛。肩关节结核的治疗需遵循全程规律用药的原则，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.肩关节感染
肩关节感染是由于细菌或其他病原体侵入肩关节引起的炎症反应，这些病原体可能会刺激周围的神经末梢，产生疼痛感并放射至三角肌区域。抗生素治疗是解决肩关节感染的主要手段，患者需要在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制病情发展。
5.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致肩部软组织损伤或骨折，引起急性炎症反应和血肿形成，压迫周围神经根，引发肩部三角肌疼痛的现象发生。肩关节外伤后应立即冷敷患处，减少出血和肿胀，随后可在医生建议下通过手术的方式处理，例如切开复位术、闭合穿刺引流术等。
日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩部负担。必要时，可到医院进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估肩部状况。
2024-03-27 09:13
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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