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马蹄内翻足怎么治疗
补充说明：马蹄内翻足怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄内翻足的治疗可能需要物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、定制支具、肌肉锻炼与拉伸、微创手术矫正等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括被动牵拉、主动练习及平衡训练，通常由专业康复师指导患者执行。此方法有助于改善关节活动度和肌力，进而缓解足部畸形。对于轻至中度马蹄内翻足有效。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
矫形鞋垫或鞋类调整通过提供额外支撑和纠正步态不正来辅助治疗马蹄内翻足。这些措施可减少异常负重区域造成的压力，并促进正确的行走方式。适用于改善日常功能但不影响骨骼发育的儿童。
3.定制支具
定制支具如石膏模型或弹性绷带，在医师指导下定期穿戴，用于稳定并逐步纠正足部结构。支具能够限制过度活动的关节，防止进一步畸形发生。适合未成熟患者使用。
4.肌肉锻炼与拉伸
针对患处周围肌群的针对性锻炼计划应由物理治疗师制定并监督执行；同时配合适宜的拉伸活动以增强柔韧性。此举旨在加强核心稳定性及下肢力量，有助于改善步态并预防二次伤害。对各年龄段患者均有积极作用。
5.微创手术矫正
微创手术矫正涉及利用小切口技术移除软组织瘢痕或重建韧带结构，一般在局部麻醉下完成。该方法减少了传统开放性手术的风险与恢复期，并能有效纠正严重程度较高的马蹄内翻足。适于成年患者或有特定医疗指征者。
在治疗过程中，应注意休息，避免长时间站立或走路，以免加重足部负担。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-22 02:12
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
