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肘关节和膝关节痛是怎么回事
补充说明：肘关节和膝关节痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘关节和膝关节痛可能是由类风湿性关节炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和疼痛。这会导致肘部和膝盖关节肿胀、僵硬和持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.退行性骨关节病
退行性骨关节病是随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损而引起的关节损伤，导致关节面不平滑，活动时摩擦增加，引起疼痛。这种疾病通常会影响肘部和膝关节。针对退行性骨关节病的治疗方法包括物理疗法、矫形器以及必要时的手术矫正。例如，在医师指导下进行适当的运动锻炼，如游泳、骑自行车等低冲击力运动，有助于缓解症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应，多见于大脚趾关节，但也可能影响肘部和膝关节。高尿酸血症导致尿酸盐结晶形成单钠尿酸盐结晶并沉着于肘关节和膝关节处，进而诱发局部出现红、肿、热、痛和功能障碍等炎症表现。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平，减少痛风发作次数。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎由细菌感染引起，当致病菌通过血液循环到达肘部和膝关节时，会引起这些部位的关节发红、发热、肿胀和剧痛。化脓性关节炎的发生主要是因为细菌侵入关节腔内繁殖生长并产生毒素和酶，导致关节滑膜急性炎症反应。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.创伤性关节炎
创伤性关节炎是由于外伤导致关节软骨受损，随着时间推移，软骨逐渐磨损，关节面不平整，从而引发疼痛。肘部和膝关节容易受到外伤的影响，因此易发生创伤性关节炎。对于轻度创伤性关节炎，可通过生活方式调整改善症状，如体重管理、功能性锻炼等；重度则需考虑关节镜下清理术、截骨术等方法治疗。
建议定期进行相关疾病的筛查，如类风湿因子检测、X线检查等，以早期发现异常。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
2024-04-07 14:46
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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