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腕管综合症的原因包括
补充说明：腕管综合症的原因包括
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症的原因包括外源性压迫、腕管内液体积聚、腕管滑膜炎、糖尿病、类风湿关节炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外源性压迫
当手腕处受到外伤导致骨折、脱位等，可能会使周围的软组织出现肿胀的情况，进而对正中神经产生压迫作用。外源性压迫会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和麻木感。对于外源性压迫引起的腕管综合征，可通过穿戴支具的方式进行保守治疗，如腕关节固定带。
2.腕管内液体积聚
腕管内液体积聚是指由于各种原因导致腕管内的液体量增加，使得正中神经被周围组织挤压而发生炎症反应，进而影响其正常功能的一种病理状态。这会导致神经传导受阻，引起手部肌肉无力、萎缩等症状。针对此病因，可遵医嘱使用利尿剂来减少体液潴留，常用药物有片、氢片等。
3.腕管滑膜炎
腕管滑膜炎是由多种因素导致的腕管内滑膜增生、水肿、渗出等炎症反应，这些炎症因子会刺激周围的神经和血管，引起疼痛和不适。炎症反应会引起局部充血、水肿，进一步加重正中神经的压迫。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.糖尿病
高血糖状态下，神经和血管受损，可能导致腕管内神经营养不良，进而诱发腕管综合症的发生。此时正中神经处于缺氧的状态，容易受到损伤。控制好血糖水平是关键所在，患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以降低血糖水平，如低碳水化合物饮食结合规律性的有氧运动。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，在腕管内形成炎症病灶时，会对正中神经造成一定的压迫和刺激，导致腕管综合症的发生。炎症细胞浸润会导致腕管壁增厚，进而压迫正中神经。患者需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案，以免延误病情。此外，患者还可通过口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
建议患者定期进行腕部X光检查以及肌电图检查，以便早期发现和诊断腕管综合症。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，尤其是对于存在外源性压迫风险的人群。
2024-04-09 00:05
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
