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神经根性疼痛怎么治疗
补充说明：神经根性疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经根性疼痛的治疗可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、物理疗法、微创介入治疗、神经调节技术、中医药疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。通常口服给药，如布洛芬、萘普生。非甾体抗炎药可用于减轻神经根性疼痛引起的炎症和不适。这类药物能快速控制局部组织的发炎反应，进而改善患者的不适感。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响中枢神经系统或外周神经系统，使肌肉放松，常用的有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。此类药物能够降低肌张力，间接缓解因肌紧张引发的神经根性痛。但需注意不宜长期使用以免产生依赖性。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或附近结构内，暂时阻断神经传导的一种技术。例如采用利多卡因注射液、布比卡因注射液等药物进行阻滞。此方法可迅速缓解由特定神经受损所致的剧烈刺痛或烧灼感。其作用机制为选择性地暂时性中断异常放电传播路径，减轻或消除相关区域的不适感觉。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少水肿。这些措施有助于舒缓因慢性劳损或椎间盘突出造成的持续性背痛及肢体麻木。针对患者的具体状况制定个性化方案是关键。
5.微创介入治疗
微创介入治疗主要包括射频消融术、经皮穿刺椎间孔镜手术等，在医生指导下操作完成。上述方式可以直接对病变部位进行处理，有效减小创伤面积的同时达到治愈效果。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否有感染迹象发生。
在接受神经根性疼痛的治疗过程中，建议保持充足休息，避免过度劳累，以支持身体恢复。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少食用可能诱发或加重疼痛的食物，如酒精和辛辣食物。
2024-03-23 04:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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