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肩胛骨突出并疼痛怎么回事
补充说明：肩胛骨突出并疼痛怎么回事
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨突出并疼痛可能是由肩关节结核、肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩袖损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，在炎症因子刺激下会导致局部软组织增生、肥厚，进而形成肿块样改变。如果肿块位于肩胛骨周围，则可能会导致肩胛骨突出。患者可以在医生指导下使用异烟肼和利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节囊及其周围韧带、肌腱等发生退行性变而引起的炎症反应，炎症因子可引起肌肉粘连和挛缩，从而导致肩胛骨突出。此外，炎症还可能引起疼痛感。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激会引起肌肉紧张和痉挛，长期如此可能导致肌纤维过度生长，形成硬结和条索状物，继而导致肩胛骨突出。针对肌筋膜炎的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等物理疗法，以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，当压迫到颈5-6神经根时，会出现肩部酸痛不适的症状，同时伴有上肢麻木无力的情况。随着病情的发展，可能会出现肩胛骨突出的现象。对于神经根型颈椎病，患者需要遵从医生的意见通过手术的方式解除对神经的压迫，如椎间孔扩大减压术、颈椎前路减压融合术等。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是由外伤或慢性劳损导致肩关节内侧组肌腱撕裂所致，此时肩关节稳定性下降，容易诱发肱骨头向后方脱位，使肩胛骨向前移位，从而表现为肩胛骨突出。此外，肩袖损伤还会引起肩关节活动受限和疼痛等症状。肩袖损伤可通过微创手术的方式进行修复，例如肩关节镜下肩袖修补术、开放性肩袖修补术等。
建议定期复查，监测肩胛骨突出的程度和疼痛的变化，以便及时发现病情变化。适当的运动如游泳可以帮助增强背部和肩部肌肉的力量，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。
2024-01-18 10:02
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身材偏瘦的人，肩胛骨突出，看起来很不美观。所谓的肩胛骨翼状突出，指的就是两侧背后的肩胛骨，由于肌肉稳定度或神经受损等关係，造成自然状态下，或者手臂做某些动作可以见到明显突出的状况。
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